【胡希恕】风温的证候是什么样的呢？底下就解释了，“风温为病，脉阴阳俱浮”。就是上下的脉全浮，这个浮呀，也主表也主热，这就主热。“自汗出”，那么这个身灼热自汗出，我们讲阳明病就有了， 它这个热由里往外蒸的，里热往外出的这个热就是蒸蒸，身上热而汗出，它是这么一种汗出，不像头前那个中风证一样，他那个汗出的有限，它并没透，所以肌肉还是不解。这个不是，它是由里往外出汗，他是热。

“身重”，这个身重也很重要，说明身体有湿，皮肤肌肉里头湿 挺重的。这说明什么问题呀，虽然里头热，身上还这么大的湿，说明里面不实，这个在阳明病里头就有了。凡事阳明病的里热最伤人津液，热实到极点了，津液就枯燥了，所以大便也干了。水火这两个东西互相排斥的，火盛了，水就少了，水多了，火就要熄。所以在这个里热程度上看， 身还重，里还不实。由于这个热往上涌，鼻息必鼾，出气呼吃呼吃的，有声。

“语言难出”，这都是热往上涌的反应。这就是说这个温病就是 加重了，假若要是发汗，吴鞠通《温病条辨》还说用桂枝汤，这个用不得。温病里头有热用桂枝汤是绝对不行的，不但这个桂枝汤不能用，就是银翘散、桑菊饮也不可以用。这个咱们要注意了，要记得。这个病就是白虎汤，它里头热，不是表热，解表没用，越解表越坏。桂枝汤更不能用，那是干温的药。

【李冠杰】“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡， 鼻息必鼾，语言难出”。这一段又是顶格排版的条文。

“鼻息必鼾”，把它理解成呼吸抽动、急促这种情况。这种情况下，精神开始受影响，我们可以想象一下，恐怕是呼吸道这些组织里 头松弛，里边亢奋耗费的营养太多，就需要大量的新鲜氧气，因此呼 吸变得又粗又快，再加上呼吸道里边的肌肉松弛，就跟我们晚上打呼 噜有点相似，但是没那么重，主要是以呼吸道抽动、急促为主要特征。

大阳中风、脉阳浮而阴弱① 、阳浮者热自发 · 阴弱者汗自出 ·啬啬恶寒、淅淅恶风、翕(xi)翕发热、鼻鸣干呕者、桂枝汤主之、

- 康平本辨大阳病条文 12

【胡希恕】“啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者”，这个表证啊，这个气不得旁达。我们平时这个人啊，皮肤感觉不出透气，(其实)也是透气的，要不然我们衣服总得清洁，我们老洗澡，衣服还脏，它也往外排出废物，也通透气息。那么这个表证呢，就是不透，不透这个气就不得旁达，那就往上壅，逆于上，就鼻鸣干呕，这都是气往上壅的一种反应。那么这一节说的是太阳中风的证候，比以前说的太阳中风的证候详细多了，那么至于治疗呢，他用桂枝汤，桂枝汤主治这种病。

【李冠杰】“鼻鸣干呕”，其实这个鼻鸣，我们完全可以这么理解，近似于现在的鼻粘膜发炎了，呼吸不太畅通，连说话都影响到，就是感冒常出现鼻腔的一些症状；这一条我们给它定一下性，实际上是阳性表证中的一种虚证，虚在哪儿呢？它就虚在人出现了比表实证进一步弱的这种情况，以致于汗毛孔闭不上，这是一个虚证。

肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。- 邓珍本金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七