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李某煤气中毒案——李冠杰

病  历

 20109年 4 月18  日

姓名

 李某夫妇

性别

 

年龄

 

婚否

 

住址

 

电话

 

 

主诉

 煤气中毒

现代

诊断

 

病史

 

刻诊

症             状

食欲

 

例假

 

睡眠

 

喜忘

 

大便

 

孔窍

 

小便

 

喜呕

 

汗出

 

心烦

 

寒热

 

欲寐

 

口干

 

无力

 

口苦

 

咳喘

 

食冷

 

手足

 

头痛

 

胸胁

 

头晕

 

四肢

 

 

 

他证

 

脉诊

 

浮肿

 

舌诊

 

皮肤

 

眼睑

 

体温

 

面色

 

血压

 

他证

 

 

心下

 

肋下

 

腹部

 

腋下

 

两乳

 

少腹

 

他证

头痛、胸闷,气短

 

处方

 小柴胡汤六剂,剂五克左右,两人同服。

复诊

4.26与其妻子相遇,言中午二人各服药一剂,到后下午两五点诸证消失,状如常人。

 

注:此夫妻为笔者熟人,因更换住房而致煤气中毒,后去医院治疗。由于病情并不十分严重,加之现代医学对此类疾病并无理想的治疗方法,故未予治疗,要求其回家自行恢复。但因有明显的不适症状,便来笔者处求诊。因系突发因素所致,所以四诊过程也较为简单,头痛、胸闷当为典型的柴胡证,同时用排除法,此患者即无里证也无表证,更没有阴性证,所以与小柴胡汤而得快效。

此案虽非重病或疑难病,但可视为用经方治疗此类疾病的一种尝试。

                   

 

 

 

 

 

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14:16 2022/8/15