经方症状反应系列--汗出(下）(整理小组：耿月霞 田华静 孟庆贺)
《金匮要略》 2 痉湿暍
18、风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
21、病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
22、风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。
24、风湿相抟，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
26、太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
《金匮要略》3 百合狐惑阴阳毒
13、病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦一本此有黄字黑，若能食者，脓已成也。赤豆当归散主之。
《金匮要略》5 中风历节
3、寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。
7、盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
9、味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相抟，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦。独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
《金匮要略》6 血痹虚劳
1、问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。
*、附方《千金翼》炙甘草汤一云复脉汤。治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸， 行动如常，不出百日，危急者，十一日死。
《金匮要略》7 肺痿肺痈咳嗽上气
1、问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：
或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。
2、问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。
《金匮要略》10 腹满寒疝宿食
17、腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉弦(一云沉紧，一云弦)者， 大乌头煎主之。
《金匮要略》11 五脏风寒积聚
5、肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。《脉经》、《千金》云：时盗汗，咳，食已吐其汁。
16、肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利， 饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣一作表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘草干姜茯苓白术汤主之。《千金》作肾着汤。
《金匮要略》12 痰饮咳嗽
2、问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。
《金匮要略》14 水气病
2、脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相抟，风强则为隐疹，身体为痒， 痒为泄风，久为痂癞；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。
4、太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节。咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。然诸病此者，渴而下利， 小便数者，皆不可发汗。
12、问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。
22、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。
23、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
28、问曰：黄汗之为病，身体肿，一作重，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之？师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之，宜黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。
29、黄汗之病，两胫自冷。假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤。瞤即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗。桂枝加黄芪汤主之。
*附方《外台》防己黄芪汤治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。
《金匮要略》15 黄疸
2、趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相抟，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状不治。心中懊憹而热， 不能食，时欲吐，名曰酒疸。
19、黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
《金匮要略》16 惊悸吐血下血胸满瘀血
4、衄家不可汗，汗出必额上陷，脉紧急，直视不能眴，不得眠。
9、亡血不可发其表，汗出即寒栗而振。
《金匮要略》17 呕吐哕下利
《金匮要略》18 疮痈肠痈浸淫
4、肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者， 脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。
5、问曰：寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出，设不汗者云何？答曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。
《金匮要略》 21 妇人产后病
1、问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。
2、产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥， 厥而必冒， 冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
8、产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒， 时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。即桂枝汤。
《金匮要略》22 妇人杂病
4、阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出者愈。
{伤寒论/金贵要略}共涉及汗出 121处
涉及方证：
偏表阳证：桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、麻黄升麻汤、瓜蒌桂枝汤、瓜蒌桂枝汤、防己黄芪汤(腹痛加白芍)、黄芪芍药桂枝苦酒汤、桂枝加黄芪汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、越婢汤
偏表阴证：真武汤、甘草附子汤
偏里阴证：四逆汤、通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤、大乌头煎
偏里虚证：甘草干姜汤、芍药甘草汤
偏里实证：调胃承气汤、大承气汤、大陷胸丸、大陷胸汤、十枣汤、蜜煎导、大黄硝石汤
偏里热证：白虎汤、白虎加人参汤
偏半表半里热证：葛根黄连黄芩汤、柴胡桂枝干姜汤、小柴胡汤、半夏泻心汤、附子泻心汤、生姜泻心汤、栀子豉汤、小柴胡汤、茵陈蒿汤
偏水证：五苓散、茯苓甘草汤、肾着汤
偏血证：赤豆当归散、大黄牡丹汤
个人理解，“汗出”表达的意思有如下几点：
汗出是疾病的症状之一，如太阳表虚证、少阴表证、阳明里热证、半证以及水证、血证等；
汗出以后病解，如身体自身调节后自汗出乃解，以及桂枝汤类方服药后适当出汗病乃解；还有水证以汗解等等。
汗出以后加重病情，主要是误用汗法造成，如疮家、衄家等；
汗出是禁服某些方药的症状之一，如汗出恶风者，禁服大青龙汤。
大汗出的原因主要是服了解表药后护理不当或误治造成的。
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