明洪武抄本

 

 

金匮要略方

【汉】张仲景     述

【晋】王叔和     集

  【宋】林  亿等   诠次

【明】吴  迁     抄

 

李冠杰    整理

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

明钞本《金匮要略方》二卷

仲炤先生世守秘笈

徐乃昌  题

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

校正《金匮要略方》叙

 

 

张仲景为《伤寒卒病论》，合十六卷。今世但传《伤寒论》十卷，杂病未见其书，或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日，于蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷，上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方并疗妇人，乃录而传之士流，才数家耳。尝以方证对病者，施之于人，其效若神。然而或有证而无方，或有方而无证，救疾治病，其有未备。

国家诏儒臣校正医书，臣奇先校定《伤寒论》，次校定《金匮玉函经》，今又校成此书，仍以逐方次于证候之下，使仓卒之际，便于检用也。又采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。以其伤寒文多节略，故取自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重杂，各二百六十二方，勒成上中下三卷，依旧名曰《金匮要略方》。臣奇尝读《魏志·华佗传》云：“出书一卷，曰：此书可以活人。”每观华佗凡所疗病，多尚奇怪，不合圣人之经。臣奇谓活人者，必仲景书也。大抵炎农圣法，属我盛旦。恭惟主上丕承大统，抚育元元，颁行方书，拯济疾苦，使和气盈溢，而万物莫不尽和矣。

太子右赞善大夫臣高保衡、尚书都官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等谨上。

 

 

《金匮要略方》叙

 

    仲景《金匮》录歧黄《难》、《素》之方近将千卷，患其混杂烦重，有求难得，故周流华裔九州之内，收合奇异，捃拾遗逸，撰而集之，拣选诸经筋髓，以为《要略》一编，其诸救疗暴病，使知其次第。凡此药石者，是诸神仙之所造，服之将之，固无夭横，或治疗不早，或被师误，幸具详焉。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

金匮要略方

卷上

 

汉张仲景述  晋王叔和集  臣林亿等诠次

 

问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾正不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱则水不行，水不行则心火气盛，火气盛则伤肺，肺被伤则金气不行，金气不行则肝气盛，则肝自愈。此治肝补（脾）之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经云：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。夫人禀五常，因风气而生长。风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。若人能养慎，莫令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏府，即医治之，四肢亦觉重滞，即导引吐纳，针灸膏摩，勿令九窍闭塞，更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭之，服食节其冷热、苦酸、辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏府之文理也。

 

脏腑经络先后病脉证第一

痓湿暍病脉证并治第二

百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三

疟病脉证并治第四

中风历节病脉证并治第五

血痹虚劳病脉证并治第六

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七

奔豚气病脉证并治第八

胸痹心痛短气病脉证并治第九

腹满寒疝宿食病脉证并治第十

 

 

 

脏腑经络先后病脉证第一

 

 

问曰：病人有气色现于面部，愿闻其说。师曰：鼻头青色，腹中痛，苦冷者死。一云腹中冷，苦痛者死。鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血色。设微赤，非时者死。其目正圆者，痓，不治。

又，色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。

师曰：病人语声寂寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾细而长者，头中病。一作痛。

师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。

师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。

师曰：寸口脉动者，因其王时而动，假令肝王色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。

问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后甲子夜半少阳起，少阴之时阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为末至而至也；以得甲子，而天未温和，此为至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。

师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极恐。

问曰：《经》云“厥阳独行”，何谓也？师曰：此为有阳无阴，故称厥阳。

师曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，入府即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青，身冷，为入脏即死；如身和，汗自出，为入府，即愈。

问曰：脉脱入脏即死，入腑自愈，何谓也？师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮，从口起流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治。诸病在外者可治，入里者即死。

问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。

阴病十八，何谓也？师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五脏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳、七伤、六极、妇人三十六病，不在其中。

清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，䅽饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度：风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上；风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。

问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

师曰：五脏病各有得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者与猪苓汤，他皆仿此。

 

 

 

痓湿暍病脉证并治第二

 

  脉证一十六条 论一首 方一十一首

 

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痓。一作痉，余同。

太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。

太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痓，为难治。

太阳病，发汗太多，因致痓。

病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痓病也。

痉病发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。一云：其脉浛浛。暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痓。

夫风病，下之则痓，复发汗，必拘急。

夫痓脉，按之紧如弦，直上下行。

痓病有灸疮，难治。

疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓。

太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓，瓜蒌桂枝汤主之。方：

瓜蒌根二两  桂枝三两，去皮  芍药三两  甘草二两，炙  生姜三两，切  大枣十二枚，擘

上六味，咀，以水九升，煮取三升，去滓，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发之。

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。方：

葛根四两  麻黄三两，去节  桂枝二两，去皮  生姜三两，切  甘草二两，炙  芍药二两  大枣十二枚，擘

上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根一二沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗。

刚痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，其人必齿介齿，可与大承气汤。方：

大黄四两，去皮，酒洗  厚朴半斤，炙  枳实五枚，炙  芒硝三合

上四味， 咀，以水一斗，先煮二味，取五升，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微一两沸，分温再服，一服得下，余勿服。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。

湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

湿家，下之，额上汗出，微喘，小便利一云不利者死，若下利不止者亦死。

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗。汗之病不愈者，何也？答曰：发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

湿家病，身上疼痛，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。

湿家身烦疼，可与麻黄汤加术四两，发其汗为宜，慎不可以火攻之。方：

麻黄三两，去节  桂枝二两，去皮  甘草一两，炙  杏仁七十个，去皮尖  白术四两

上五味，咀，以水九升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服八合，取微似汗。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤。方：

麻黄二两，去节  杏仁三十个，去皮尖  薏苡仁一两  甘草一两，炙

上四味，咀，以水四升，先煮麻黄一二沸，去上沫，

内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。

风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。方：

防己四两  黄芪五两  甘草二两，炙  白术三两   生姜二两，切  大枣十二枚，擘

上六味，咀，以水七升，煮取二升，去滓，分温三服。喘者加麻黄，胃中不和者加芍药，气上冲者加桂，下有陈寒者加细辛。服后当如虫行皮中，从腰以上如冰，后坐被上，又以一被绕腰以温下，令微汗，差。腰以上疑作腰以下。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便坚，小便自利者，术附子汤主之。

桂枝附子汤方：

桂枝四两，去皮  附子三枚，炮，去皮，破  生姜三两，切  大枣十二枚，擘  甘草二两，炙  

上五味，咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

术附子汤方：

附子三枚，炮，去皮，破  白术四两  生姜三两，切  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘

上五味，咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。初一服，其人身如痹，半日许复服之都尽，其人如冒状，勿怪，此以附子、术并走皮内，逐水气未得除，故使之耳，法当加桂四两。此本一方二法：以大便坚，小便自利，故去桂也；以大便不坚，小便不利，当加桂附子三枚。恐多也。虚弱家及产妇宜减服之。

风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。方：

甘草二两，炙  附子二枚，炮，去皮，破  白术三两  桂枝四两

上四味，咀，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。《千金》云：身痹者，加防己四两；悸气、小便不利，加茯苓三两。即有附子，今加生姜三两。

太阳中热者，暍是也，其人汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。方：一方白虎汤主之。

知母六两  石膏一斤，碎，绵裹  粳米六合  人参三两  （甘草二两，炙）

上五味，咀，以水一斗煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。

太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。方：

瓜蒂二七枚

上一味，以水一升，煮取五合，去滓，顿服。

太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。

 

 

 

百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三

                               论一首  证三条  方一十二首

 

论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲得卧复不能卧，欲出行复不能行，饮食或有美时，或有不用闻食饮臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每尿时头痛者，六十日乃愈；若尿头不痛，淅然者，四十日愈；若尿快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。

治百合病发汗后者，百合知母汤。方：

百合七枚，擘  知母三两，切

上二味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，别以泉水二升煮知母，取一升，去滓，后合和，重煎取一升五合，分温再服。

治百合病下之后者，百合滑石代赭汤。方：

百合七枚，擘  滑石三两，碎，绵裹  代赭如弹丸一枚，碎，绵裹

上三味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，别以泉水二升煮滑石、代赭，取一升，去滓，后合和，重煎取一升五合，分温再服。

治百合病吐之后者，百合鸡子汤。方：

百合七枚，擘  鸡子黄一枚

上二味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，内鸡子黄，搅令调，分温再服。

治百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤。方：

百合七枚，擘  生地黄汁一升

上二味，先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，内地黄汁，煮取一升五合，分温再服。中病勿更服，大便当如漆。

百合病一月不解，变成渴者，百合洗方：

百合一升

上一味，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已，食煮饼，勿与盐豉也。

渴不差，瓜蒌牡蛎散主之。方：

瓜蒌根  牡蛎熬，等分

上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。

治百合病变发热，一作发寒热。百合滑石散。方：

百合一两，炙  滑石三两

上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。当微利者，止勿服之，热则除。

百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，（恶）闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，一作嘎。甘草泻心汤主之。方：

甘草四两  黄芩  人参  干姜 各三两  黄连一两  大枣一十二枚  半夏半升，洗

上七味，咀，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎。温服一升，日三服。

蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。

（附：邓本苦参汤方：苦参汤方，苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓，熏洗，日三服。）

蚀于肛者，雄黄熏之。方：

雄黄一味为末，筒瓦二枚合之，烧，向肛熏之。

病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。方：

赤小豆三升，浸令芽出，曝干  当归三两

上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，喉咽痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。阴毒之为病，面目青，身痛，状如被打，喉咽痛，死生与阳毒同。升麻鳖甲汤并主之。方：

升麻二两  当归一两  蜀椒一两，汗  鳖甲如手大一片，炙  甘草二两，炙  雄黄半两，研

上六味，咀，以水四升，煮取一升，去滓，顿服之，老小再服。取汗。阴毒去雄黄、蜀椒。《肘后》、《千金》阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。

 

 

 

疟病脉证并治第四

证二条  方六首

 

师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风疾也，以饮食消息止之。

问曰：疟以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解也；如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。方：

鳖甲十二分，炙  乌扇三分，烧  黄芩三分  柴胡六分  鼠妇三分，熬  干姜三分  大黄三分  芍药五分  桂枝三分，去皮  葶苈一分，熬  石韦三分，去毛  厚朴三分  牡丹五分，去心  瞿麦二分  紫葳三分  半夏一分，洗  人参一分  䗪虫五分，熬  阿胶三分，炙  蜂窠四分，熬  赤消十二分  蜣蜋六分，熬  桃仁二分，去皮尖，熬焦

上二十三味，为末，取煆灶下灰一斗，清酒一斛五斗浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧桐子大，空心服七丸，日三服。《千金》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，䗪虫五分，无鼠妇、赤消二味，以鳖甲煎和诸药为丸。

师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦满，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。

温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。方：

知母六两  甘草二两，炙  石膏一斤，碎，绵裹  粳米六合  桂三两，去皮

上五味，咀，以水一斗二升煮米熟，去滓，煎取三升，温服一升，日三服，汗出愈。

疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。方：

蜀漆洗，去腥  云母烧之三日三夜  龙骨 等分

上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。一方云母作云实。

 

附方：

 

治牡疟，牡蛎汤方：

牡蛎四两，熬  麻黄去节，四两  甘草二两，炙  蜀漆洗，去腥，三两

上四味，咀，以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。吐则勿更服。见《外台》。

疟病发渴者，与小柴胡去半夏加瓜蒌汤。方：

柴胡八两  人参  黄芩  甘草炙 各三两  瓜蒌根四两  生姜二两，切  大枣十二枚，擘

上七味，咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三。见《外台》（《经心录》治劳疟）

柴胡桂姜汤方：此方治寒多微有热，或但寒不热，服一剂如神，故录之。

柴胡八两  桂枝三两，去皮  黄芩三两  栝蒌根四两  牡蛎熬  甘草炙  干姜各二两

上七味，咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三。初服微烦，汗出愈。出《伤寒论》

 

 

 

中风历节病脉证并治第五

                 论一首  脉证三条  方一十一首   脚气附

 

夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐于涎。

大风，四肢烦重，心中恶寒不足者，侯氏黑散主之。方：《外台》治风癫。

菊花四十分  白术十分  细辛三分  茯苓三分  牡蛎三分，熬  桔梗八分  防风十分  人参三分  矾石三分，熬  黄芩五分  当归三分  干姜三分  芎藭三分  桂枝三分，去皮

上十四味，杵为散。酒服方寸匕，日一服。初服二十日，温酒下之。禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。《外台》有钟乳、矾石各三分，无桔梗。

风引除热，主瘫痫汤方：

大黄  干姜  龙骨 各四两  桂枝三两，去皮  甘草炙  牡蛎熬，各二两  凝水石  滑石  赤石脂  白石脂  石膏  紫石英 各六两

上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井华水三升煮三沸，去滓，温服一升。《深师》云：治大人风引，少小惊痫瘛疭日数十发，医所不疗，除热方。《巢源》脚气宜风引汤。

病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮，防己地黄汤主之。方：

防己一分  桂枝三分，去皮  防风三分  甘草二分，炙

上四味， 咀，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁，取生地黄二斤， 咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄等汁，和分再服。

头风摩散方：

大附子一枚，炮  盐 等分

上二味，为散。沐了，以方寸匕摩疢上，令药力行。

寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。

趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。

少阴脉浮而滑，弱则血不足，浮即为风，风血相搏，即疼痛如掣。盛人脉涩小，短气自汗出，历节疼不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。

诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。方：

桂枝四两，去皮  芍药三两  甘草二两，炙  麻黄二两，去节  生姜五两，切  白术五两  知母四两  防风四两  附子二枚，炮，去皮，破

上九味， 咀，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。

病历节，疼痛，不可屈伸，乌头汤主之。方：

乌头五枚，咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头  甘草炙  麻黄去节  芍药  黄芪 各三两

上五味， 咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。

治脚气冲心方：

矾石二两

上一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。

 

附方：

 

续命汤，治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。姚云：与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿方：

麻黄三两，去节  桂枝去皮  当归  人参  石膏碎，绵裹  干姜  甘草炙，各三两   芎藭一两  杏仁四十枚，去皮尖

上九味， 咀，以水一斗，煮取四升，去滓，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈。不汗，更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目洪肿。见《古今录验方》范汪云：是仲景方，欠两味。

治中风，手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食，三黄汤。方：

麻黄去节，五分  独活四分  细辛二分  黄芪二分  黄芩三分

上五味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。一服小汗，两服大汗。心热加大黄二分，腹痛加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加瓜蒌根三分，先有寒加附子一枚。见《千金》

治风虚头重眩，苦极不知食味，暖肌补中，益精气，术附子汤。方见风湿中，见《近效》

治脚气上入，少腹不仁，服八味丸。方：

干地黄八两  薯蓣  山茱萸 各四两  泽泻  茯苓  牡丹皮 各三两  桂枝去皮  附子炮，去皮，各一两

上八味，末之，炼蜜和丸如梧桐子大，酒下十五丸，日再服，加至二十五丸。见《崔氏》

治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱，越婢加术汤。方：

麻黄六两，去节  石膏半斤  生姜三两，切  甘草二两，炙  大枣十五枚，擘  白术四两

上六味， 咀，以水六升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。恶风加附子一枚，炮。见《千金》

 

 

 

血痹虚劳病脉证并治第六

                               论一首  证九条  方一十首

 

问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊乐人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

血痹阴阳俱微，寸口、关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风状，黄芪桂枝五物汤主之。方：

黄芪三两  芍药三两   桂枝三两，去皮  生姜六两，切  大枣十二枚，擘

上五味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。一方有人参。

夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。

男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行。

男子脉微弱而涩，为无子，精清泠。一作冷。

夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，一作目眶痛。发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交通，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。方：

桂枝去皮  芍药  生姜切，各三两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘  龙骨  牡蛎熬，各二两

上七味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。《小品》云：虚羸浮热汗出者，除桂，加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤。

天雄散亦主之。方：

天雄三两，炮，去皮  白术八两  桂枝六两  龙骨三两

上四味，杵为散，酒服半钱匕，不知，稍增之。

男子平人，脉虚弱细微者，善盗汗也。《脉经》云：盗汗出也。

人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，苦肠鸣、马刀侠瘿者，皆为劳得之。《脉经》云：人年五十、六十，其脉浮大者。

脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。

脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

上四条，古本并无，邓氏所编《金匮方》却有之，今依补入。并见《脉经》第八卷《虚劳脉证第六》

虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。方：

桂枝三两，去皮  芍药六两  甘草三两，炙  生姜三两，切  大枣十二枚，擘  胶饴一升

上六味， 咀，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，内胶饴，令消，温服一升，日三服。呕家不可服此汤，以甜故也。《千金》疗男女因积冷气滞，或大病不复常，苦四肢沉重，骨肉酸疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐至瘦弱，五脏气竭，则难可复常。六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，羸瘠百病，名曰黄芪建中汤，又有人参二两。

虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。方：

黄芪  桂枝去皮  生姜切 各三两  芍药六两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘  胶饴一升

上七味， 咀，以水七升，先煮六味，取三升，去滓，内胶饴，令消。温服一升，日三服。《集验》：呕者加生姜，腹满去枣，加茯苓一两半。及疗肺虚损不足，补气，加半夏三两。

虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。方见脚气中。

虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。方：

薯蓣三十分  当归  桂枝去皮  曲  干地黄  大豆黄卷 各十分  甘草二十八分，炙  人参七分  芎藭  芍药  白术  麦门冬去心  杏仁，去皮尖，熬，各六分  柴胡  桔梗  茯苓 各五分  阿胶炙，各七分  干姜三分  白敛二分  防风六分  大枣百枚，为膏

上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大。空腹，酒服一丸，一百丸为剂。

虚劳虚烦，不得眠，酸枣仁汤主之。方：

酸枣仁二升  甘草一两，炙  知母二两  茯苓二两  芎藭二两

上五味， 咀，以水八升，煮酸枣人，得六升，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。《深师》有生姜二两。

五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄䗪虫丸主之。方：

大黄十分，蒸  黄芩二两  甘草三两，炙  桃仁一升，去皮尖，熬  杏仁一升，同上法  芍药四两  干地黄十两  干漆一两，熬  虻虫一升，去翅足，熬  水蛭一百枚  蛴螬一升，熬  䗪虫半升，熬

上十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。

 

 

附方：

 

虚劳不足，汗出而闷，脉结心悸，行动如常，不出百日危急者，一十一日死。炙甘草汤主之。方：一云复脉汤。

甘草四两，炙  桂枝去皮  生姜切，各三两  麦门冬去心，半升  麻仁半升  人参二两  阿胶二两  大枣三十枚，擘  生地黄一斤，切

上九味， 咀，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶消尽，温服一升，日三服。见《千金翼》。

治冷劳，又主鬼疰一门相染，獭肝散方：

獭肝一具，炙干末之。水服方寸匕，日三服。见《肘后》，恐非仲景方。

 

 

 

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七

                            论一首  脉证四条  方一十八首

 

问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病何从得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，又被快药下利，重亡津液，故得之。

问曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：此为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。肺数虚者为肺痿，数实者为肺痈。

问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热，微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫，时时振寒。热之所过，血为凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。

上气面浮肿，肩息，其脉浮大，不治，又加利尤甚。

上气躁而喘者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。

肺痿吐涎沫，而不能咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，甘草干姜汤以温其病。方：

甘草四两，炙  干姜二两

上二味， 咀，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。服汤已，小温覆之。若渴之，属消渴。

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。方：

射干十三枚，一法三两  麻黄四两，去节  生姜四两，切  细辛三两  紫菀三两  款冬花三两  五味子半升  半夏大者八枚，洗，一法半升  大枣七枚，擘

上九味， 咀，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。

咳逆气上冲，唾浊，但坐不得卧，皂荚丸主之。方：

皂荚一挺刮去皮炙焦

上一味，末之，蜜丸梧桐子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。

上气脉浮者，厚朴麻黄汤主之。方：

厚朴五两，炙  麻黄四两，去节  石膏如鸡子大，碎  杏仁半升，去皮尖  干姜二两  细辛二两  小麦一升  五味子半升  半夏半升，洗  

上九味， 咀，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

脉沉者，泽漆汤主之。方：

泽漆三斤，以东流水五斗煮取一斗五升  半夏半升，洗  紫参五两，一作紫菀  生姜五两，切  白前五两  甘草三两，炙  黄芩三两  人参三两  桂枝三两，去皮

上九味， 咀，内泽漆汁中煮取五升，去滓，温服五合，至夜尽。

大逆上气，喉咽不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。方：

麦门冬七升，去心  半夏一升，洗  人参二两  甘草二两  粳米三合  大枣十二枚，擘

上六味， 咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，温服一升，日三夜一服。

肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。方：

葶苈熬令黄色，捣丸如弹丸大  大枣十二枚，擘

上先以水三升煮枣，取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服之。

咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。方：

桔梗一两  甘草二两，炙

上二味， 咀，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服，则吐脓血也。亦治喉痹。

咳逆倚息，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。方：

麻黄六两，去节  石膏半斤，碎  生姜三两，切  大枣十五枚，擘  甘草二两，炙  半夏半升，洗

上六味， 咀，以水六升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。

肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。方：

麻黄去节  芍药  桂枝  细辛  甘草炙  干姜 各三两  五味子  半夏洗，各半升  石膏二两，碎

上九味， 咀，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，取三升，去滓。强人服一升，羸者减之，日三服。小儿服四合。

 

 

附方：

 

治肺痿涎唾多，心中温温液液者，炙甘草汤主之。方见虚劳门中，见《外台》

又甘草汤方：

甘草炙二两

上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，分温三服。见《千金》

肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴，生姜甘草汤主之。方：

生姜五两，切  人参二两  甘草四两，炙  大枣十五枚，擘

上四味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。见《千金》。

肺痿吐涎沫，桂枝去芍药加皂荚汤主之。方：

桂枝三两，去皮  生姜三两，切  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘  皂荚一枚，去皮子，炙焦

上五味， 咀，以水七升，微微火煮取三升，去滓，分温三服。见《千金》。

治咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗白散主之。方：

桔梗三分  贝母三分  巴豆一分，去皮心，熬研如脂

上三味，为散，强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者吐出，在膈下者泻出；若下多不止，饮冷水一杯则定。见《外台》。

治肺痈苇汤方：

苇叶切，二升  薏苡仁半升  桃仁五十枚，去皮尖  瓜瓣半升

上四味，以水一斗先煮苇，得五升，去滓，内诸药，煮取二升。分温再服。当吐如脓。见《千金》。

肺痈胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞，清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，葶苈大枣泻肺汤主之。用上方，三日一剂，可至三四剂，此先服小青龙汤一剂乃进之。小青龙汤方：

麻黄去节  桂枝  细辛  甘草炙  干姜 各三两  五味子  半夏洗，各半升  芍药三两

上八味， 咀，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。渴者去半夏，加瓜蒌根三两；微利者去麻黄，加荛花一鸡子大，熬；噎者去麻黄，加附子一枚，炮；小便不利者去麻黄，加茯苓四两；喘者去麻黄，加杏仁半升。

喘而上气，肺胀，其脉浮，心下有水气，胁下痛引缺盆，小青龙加石膏汤主之。方见上，并见《千金》。

 

 

 

奔豚气病脉证并治第八

                                         论二首  方三首

 

师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。

师曰：奔豚病者，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。

奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。方：

甘草炙  芎藭　当归 各二两  半夏四两，洗  黄芩二两  生葛五两  芍药二两  生姜四两，切  甘李根白皮切，一升 

上九味， 咀，以水二斗，煮取五升，去滓，温服一升，日三夜一服。

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。方：

桂枝五两，去皮  芍药三两  生姜三两，切  甘草二两，炙  大枣十五枚，擘

上五味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。

发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方：

茯苓半斤  桂枝四两，去皮  甘草一两，炙  大枣十五枚，擘

上四味， 咀，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

作甘澜水法：

取水三斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五七千颗相逐，取用之。

 

 

 

胸痹心痛短气病脉证并治第九

论一首  证一条  方一十首

 

师曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。

平人无寒热，短气不足以息者，实也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸苦痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。方：

瓜蒌实一枚，捣  薤白切，半升  白酒七升

上三味，同煮，取二升，去滓，分温再服。

胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。方：

瓜蒌实一枚，捣  薤白切，三两  半夏半升，洗切  白酒一斗

上四味，同煮，取四升，去滓，温服一升，日三服。

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。方：

枳实炙，四枚  厚朴炙，四两  薤白切，半斤  桂枝去皮，一两  瓜蒌实一枚，捣

上五味， 咀，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮三沸，去滓，分温三服。

理中汤亦主之。方：

人参  甘草炙  干姜  白术 各三两

上四味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之。方：

茯苓三两  杏仁五十个，去皮尖  甘草一两，炙

上三味， 咀，以水一斗，煮取五升，去滓，温服一升，日三服。不差，更合服。

橘皮枳实生姜汤亦主之。方：

橘皮一斤  枳实二两，炙  生姜半斤，切

上三味， 咀，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。《肘后》《千金》云：治胸痹，胸中愊愊如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫是也。

胸痹缓急者，薏苡仁附子散主之。方：

薏苡仁十五两  大附子十枚，炮

上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。一云服半钱匕。

心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。方：

桂枝三两，去皮  枳实五枚，炙  生姜三两，切

上三味， 咀，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。方：

乌头炮，去皮，一分  附子炮，去皮，半两 一法一分  赤石脂一两 一法二分  干姜一两 一法二分  蜀椒一两，汗 一法二分

上五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服。不知，稍增之。

治九种心痛方：

附子炮，去皮，三两  巴豆去皮心，一两，熬研如脂  生狼牙炙令香一两  人参一两  干姜一两  吴茱萸一两

上六味，末之，炼蜜和丸如梧子大，酒下。强人初服三丸，日一服，弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言；又治连年积冷，流注心胸痛，并冷肿上气，落马、坠车、血疾等，皆主之，禁口如常法。

 

 

 

腹满寒疝宿食病脉证并治第十

脉证一十八条  方一十三首

 

趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。

腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。

病者痿黄，躁而不渴，胸中寒实，而利不止者，死。

寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。

夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。

中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。一云痛。

夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞。

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。方：

厚朴半斤，炙  甘草三两，炙  大黄三两  大枣十枚，擘  枳实五枚，炙  桂枝二两，去皮  生姜五两，切

上药 咀，以水一斗，煮取四升，去滓，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利者去大黄，寒多者加生姜至半斤。

腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。方：

附子一枚，炮，去皮，破  半夏半升，洗  甘草一两，炙  大枣十枚，擘  粳米半升

上五味， 咀，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，三日服。

腹满，脉数，厚朴三物汤主之。方：

厚朴半斤，炙  大黄四两  枳实五枚，炙

上药 咀，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，去滓，温服一升。腹中转动更服，不动勿服。

病腹中满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。方：

柴胡八两  黄芩三两  芍药三两  半夏半升，洗  枳实四枚，炙  大枣十二枚，擘  生姜五两，切

上七味， 咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。一方加大黄二两，若不加，恐不名大柴胡也。

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。方见痓病中。

心胸中大寒痛，呕，不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。方：

蜀椒二合，汗  干姜四两   人参二两

上三味， 咀，以水四升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服。如一炊顷，可饮粥二升许，更服，当一日食糜，温覆之。

胁下偏痛，发热，其脉弦紧，此寒也。以温药下之，宜大黄附子汤。方：

大黄三两  附子三枚，炮，去皮，破  细辛二两

上三味， 咀，以水五升，煮取二升，去滓，分温三服。若强人煮取二升半，分三服，服后如人行四五里，进一服。

寒气厥逆，赤丸主之。方：

茯苓四两  半夏四两，洗 一方用桂  细辛一两 《千金》作人参  乌头二两，炮，去皮  附子二两炮，去皮  射罔一枚如枣大

上六味，末之，内真朱为色，炼蜜和丸如麻子大，先食酒饮服一丸，日再夜一服。不知，二丸为度。

寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行即恶寒；紧则不欲食，弦紧相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥寒，其脉沉弦者，大乌头煎主之。方：

乌头十五枚，熬黑，不咀

上一味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升。强人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，慎不可一日再服。邓氏乌头“大者五枚”十字必误也。

寒疝，腹中痛及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。方：

当归三两  生姜五两，切  羊肉一斤

上三味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若寒多者加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。

寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁者，身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。方：

乌头五枚，实者去角

上一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，今得一升许。初服二合，不知，即服三合，又不知，复更加至五合。其知者如醉状，得吐者为中病。

桂枝汤方：

桂枝去皮  芍药  生姜 各三两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘

上五味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓。

 

 

附方：

 

乌头汤主寒疝，腹中绞痛，贼风入腹，攻五脏，拘急不得转侧，呌呼，发作有时，使人阴缩，手足厥逆。用上方，见《外台》。

夫脉浮而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒；脉双弦而迟者，必心下坚；脉大而紧者，阳中有阴，可下之。

寒疝腹中痛者，柴胡桂枝汤主之。方：

柴胡四两  黄芩  人参  芍药  桂枝去皮  生姜切，各一两半  甘草一两，炙  半夏二合，洗  大枣六枚，擘

上九味， 咀，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

卒疝，走马汤主之。方：

巴豆二枚，去皮心，熬  杏仁二枚，去皮尖

上二味，取绵缠，搥令碎，热汤二合，捻取白汁饮之，当下。老小量之，通治飞尸鬼击病。并见《外台》。

问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。方见痓病中。

脉紧者，如转索无常者，有宿食。

脉紧头痛，风寒，腹中有宿食不化。 一云寸口脉紧。

脉数而滑者，实也，此有宿食。下之愈，宜大承气汤。方见痓病中。

下利不欲食者，有宿食故也，当下之，宜大承气汤。用上方。

宿食在上管，当吐之，可与宜瓜蒂散。方：

瓜蒂一分，熬黄  赤小豆一分，熬

上二味，杵为散，取一钱匕，以香豉一合，热汤七合煮取汁，和散，温服之。不吐者，少少加之，快吐乃止。 亡血虚家不可与之。

 

 

 

 

 

《金匮要略方》卷上

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

金匮要略方

卷中

                                        汉张仲景述  晋王叔和集  臣林亿等诠次

 

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

消渴小便利淋病脉证并治第十三

水气病脉证并治第十四

黄疸病脉证并治第十五

惊悸衄吐下血胸满瘀血病脉证并治第十六

呕吐哕下利病脉证并治第十七

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

趺厥手指臂胫转筋狐疝蛔虫病脉证并治第十九

杂疗方第二十 加减柴胡饮 诃梨勒丸 备急丸 寒食散 救卒死 尸蹶 客忤 自缢 暍死 尿死 马坠

 

 

 

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

                          论一首  脉证二条  方三首

 

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。

肺中寒者，吐浊涕。

肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。

肝中风者，头目目闰，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。

肝中寒者，两胁不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。 《脉经》、《千金》云：时盗汗、饮食已，吐其汁。

肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。

肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。 臣亿等校：诸本旋复花汤方本阙。

心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥而欲食，食即呕吐。

心中寒者，其人苦病心如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。其脉浮者，自吐乃愈。

心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。

心死脏，浮之实如豆麻，按之益躁疾者，死。

邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者属于心。心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行，而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮肉瞤瞤 而短气。

脾死脏，浮之大坚，按之如覆杯，洁洁状如摇者，死。臣亿等详：五脏各有中风、中寒，今脾只载中风，肾中风、中寒俱不载者，古文简乱，亡失极多，去古既远，无文可以补缀也。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子人丸主之。方：

麻子仁二升  芍药半斤  枳实一斤，炙  大黄一斤  厚朴一尺，炙  杏仁一升，去皮炙，熬焦

上六味，末之，炼蜜和丸如梧子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。

肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，食饮如故，病属下焦，从身劳汗出，衣一作里裹冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘草干姜茯苓白术汤主之。方：

甘草二两，炙  干姜四两  茯苓四两  白术二两

上四味， 咀，以水五升，煮取三升，去滓，分温三服，腰中即温。

肾死脏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者，死。

问曰：三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也？师曰：上焦受中焦气未和，不能消谷，故令噫耳。下焦竭，则遗尿失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久自愈。

师曰：热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋闭不通。

大肠有寒者多鹜溏,有热者便肠垢。

小肠有寒者，其人下重便血，有热者必痔。

问曰：病有积、有聚、有䅽气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治；䅽气者，胁下痛，按之则愈，复发为䅽气。诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。各以其部处之。

 

 

 

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

                     论一首  脉二十一条  方一十八首

 

 

问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；其人咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

水在心，心下坚筑筑，短气，恶水，不欲饮。

水在肺，吐涎沫，欲饮水。

水在脾，少气身重。

水在肝，胁下支满，嚏而痛。

水在肾，心下悸。

夫心下有留饮，其人背寒，冷大如手。

留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。一作转甚。

胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉沉者，有留饮。

膈上之病，满喘咳唾，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。

夫病人卒饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。

脉双弦者，寒也，皆大下后喜虚，脉偏弦者，饮也。

肺饮不弦，但苦喘短气。

支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。

病痰饮者，当以温药和之。

心下有痰饮，胸胁支满，目眩，茯苓桂枝术甘草汤主之。方：

茯苓四两  桂枝三两，去皮  白术三两   甘草二两，炙

上四味， 咀，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服，小便则利。

夫短气，有微饮，当从小便去之，茯苓桂枝术甘草汤主之。用上方。肾气丸亦主之。方见脚气中。

病者脉伏，其人欲自利，利者反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。方：

甘遂大者三枚  半夏十二枚，洗，以水一升煮取半升，去滓  芍药五枚  甘草如指大一枚，炙 一本无

上四味， 咀，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。

病悬饮者，十枣汤主之。方：

芫花熬  甘遂  大戟熬

上三味，捣筛，以水一升五合，煮大枣十枚，煮取八合，去滓，内药，强人一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之。不下者，明日更加半钱，下后，糜粥自养。

病溢饮，当发其汗，宜大青龙汤。方：

麻黄六两，去节  桂枝二两，去皮  甘草二两，炙  生姜三两  石膏如鸡子大，碎  杏仁四十枚，去皮尖  大枣十枚，擘

上七味， 咀，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，温覆令汗出，汗出多者，温粉粉之。一服汗者，勿再服；若复服，汗出多，亡阳，逆虚，恶风，烦躁不得眠也。

病溢饮者，当发其汗，宜小青龙汤。方见肺痈中。

膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。方：

木防已三两  桂枝二两，去皮  石膏如鸡子大，十二枚  人参四两

上四味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，去石膏加茯苓芒硝汤。方：

木防己加茯苓芒硝汤方

木防已二两  桂枝二两，去皮  人参  茯苓 各四两  芒消三合

上五味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，内芒消，再微煎。分温再服，微利则愈。

心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。方：

泽泻五两  白术二两

上二味， 咀，以水二升，煮取一升，去滓，分温再服。

支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。方：

厚朴一尺，去皮，炙  大黄六两  枳实四枚，炙

上三味， 咀，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。

支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。方见肺痈中。

呕家本渴，渴者为欲解。今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。方：

半夏一升，洗  生姜半斤

上二味，切，以水七升，煮取一升半，去滓，分温再服。《千金》云：小半夏加茯苓汤。

腹满，口舌干燥，此肠间有水气，防己椒目葶苈大黄丸主之。方：

防己  椒目  葶苈熬  大黄 各一两

上四味，末之，蜜和丸如桐子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液止。渴者，加芒硝半两。

卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。方：

半夏一升，洗  生姜半斤  茯苓三两 一方四两

上三味，切，以水七升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

假令瘦人脐下有悸者，吐涎沫而癫眩，水也，五苓散主之。方：

猪苓去皮，十八铢  茯苓十八铢  泽泻一两六铢  白术十八铢  桂枝半两，去皮

上五味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出即愈。

 

 

附方：

 

主心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食，茯苓饮。方：

茯苓三两  人参三两  白术三两  生姜四两  枳实二两  橘皮一两半

上六味， 咀，以水六升，煮取一升八合，去滓，分温三服，如人行八九里进之。见《外台》出《延年》。

咳家其脉弦，为有水，可与十枣汤。方见上。

夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日，一岁，与十枣汤。方见上。

久咳数岁，其脉弱者，可治；实大数者，死。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。

咳逆倚息，小青龙汤主之。方见肺痈中。

青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，手足痹，其人面翕然如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒，可与茯苓桂枝五味子甘草汤，治其气冲。方：

茯苓四两  桂枝二两，去皮  五味子半升，碎  甘草三两，炙

上四味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。

冲气即低，而反更咳满者，因茯苓、五味子、甘草，去桂加干姜、细辛，以治其咳满。方：

茯苓四两  五味半升，碎  甘草一两，炙  干姜一两  细辛一两

上五味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。

咳满则止，而复更渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药。此法不当逐渴，而渴反止者，为支饮也。支饮法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。方：

茯苓四两  五味子半升，碎  甘草三两，炙  干姜二两  细辛三两  半夏半升，洗

上六味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。

水去呕则止，其人形肿，可内麻黄；以其欲逐痹，故不内麻黄，乃内杏仁也。若逆而内麻黄者，其人必厥。所以然者，以其血虚，麻黄发其阳故也。方：

茯苓四两  五味子半升，碎  甘草三两  干姜三两  细辛三两  半夏半升，洗  杏仁去皮尖，半升

上七味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服。

若面热如醉状者，此为胃中热，上熏其面令热，加大黄汤和之。方：

茯苓四两  五味子半升，碎  甘草三两  干姜三两  细辛三两  半夏半升，洗  杏仁去皮尖，半升  大黄三两

上八味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服。并见《千金》。

先渴却呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。方见上。

 

 

 

消渴小便利淋病脉证并治第十三

 

脉证九条  方六首

 

厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔，下之不肯止。

寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而矢坚，气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。

男子消渴，小便反多，以饮一斗，（小便一斗）肾气丸主之。方见脚气中。

脉浮，小便不利，微热，消渴者，宜利小便、发汗，五苓散主之。方见痰饮中。

渴欲饮水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散主之。方见上。

渴欲饮水不止者，文蛤散主之。方：

文蛤五两

上一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。

淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。

趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。

淋家不可发汗，发汗则必便血。

小便不利者，有水气，其人若渴，瓜蒌瞿麦丸主之。方：

瓜蒌根二两  茯苓三两  薯蓣三两  附子大者一枚，炮，去皮  瞿麦一两

上五味，末之，炼蜜和为丸，如桐子大。饥服三丸，日三服。不知，增至七八丸。以小便利，腹中温为知。

小便不利，蒲灰散主之。方：

蒲灰七分  滑石三分

上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。

滑石白鱼散亦主之。方：

滑石二分  乱发二分，烧  白鱼二分

上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。

茯苓戎盐汤亦主之。方：

茯苓半斤  白术二两  戎盐弹丸大一枚

上三味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。

渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见暍病中。

脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。方：

猪苓去皮  茯苓  泽泻  阿胶微熬  滑石碎 各一两

上五味， 咀，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内阿胶烊消，温服七合，日三服。

 

 

 

水气病脉证并治第十四

 

论七首  脉证五条  方八首

 

师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，其人恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身体发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。

脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其人多涎，此为黄汗。

太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，而反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不眠，此为黄汗，痛在骨节。咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。里水者，一身面目自洪肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，亡津液，故令渴也。

趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝，瘕，腹中痛，医反下之，下之即胸满短气。

趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消谷，小便数，今反不利，此欲作水。

寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相搏，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮脉则热，数脉即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则络脉虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。

寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行即恶寒，水不沾流，走在肠间。

少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。脉得诸沉，当责有水，身体肿重。水病脉出者，死。

夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。

问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水。若小便自利及汗出者，自当愈。

心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得尿，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。

师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏。趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身肿。少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通。经为血，血不利则为水，名曰血分。

问曰：病者若水，面目、身体四肢皆肿，小便不利。师脉之，不言水，反言胸中痛，气上冲咽，状如炙肉，当微咳喘。审如师言，其脉何类？师曰：寸口脉沉而紧，沉为水，紧为寒，沉紧相搏，结在关元，始时当微，年盛不觉，阳衰之后，荣卫相干，阳损阴盛，结寒微动，紧气上冲，喉咽塞噎，胁下急痛。医以为留饮而大下之，气击不去，其病不除。后重吐之，胃家虚烦，咽燥欲饮水，小便不利，水谷不化，面目手足浮肿。又与葶苈丸下水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，胸胁苦痛，象若奔豚，其水扬溢，则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止，乃治咳，咳止，其喘自差。先治新病，病当在后。

风水脉浮，身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。方见风湿中。

风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，而无大热者，越婢汤主之。方：

麻黄六两，去节  石膏半斤，碎  生姜三两，切  大枣十五枚，擘  甘草二两，炙

上五味， 咀，以水六升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。恶风者，加附子一枚，炮。《古今录验》云：风水加术四两。

皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。方：

防己五两  黄芪三两  桂枝三两，去皮  茯苓六两  甘草二两，炙

上五味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。

里水，越婢加术汤主之。方见脚气中。

又，甘草麻黄汤亦主之。方：

甘草二两，炙  麻黄四两，去节

上二味， 咀，以水五升，先煮麻黄再沸，去上沫，内甘草，煮取三升，去滓，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。

水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水，虚胀者为气。水，发其汗即已。脉沉者，宜附子麻黄汤；浮者，宜杏子汤。

附子一枚，炮，去皮，破八片  麻黄二两，去节  甘草二两，炙  

上三味， 咀，以水七升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八分，日三服。

杏子汤方未见。恐是麻黄杏子甘草石膏汤。

厥而皮水者，蒲灰散主之。方见消渴中。

师曰：黄汗之为病，身体肿一作重，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉。问曰：何从得为之？师曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。

黄汗，黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。方：

黄芪五两  芍药二两  桂枝三两，去皮

上三味， 咀，以苦酒一升，水七升相和，煮取三升，温服一升，去滓，温服一升，当心烦，服至六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。一方用美酒醯代苦酒。

黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤瞤，即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪五两汤主之。方：邓氏本无“五两”二字。

桂枝去皮  生姜  芍药 各三两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘  黄芪二（五）两

上六味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾饮热稀粥一升余，以助药力，温覆取微汗。若不汗者，更取。

师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷，手足逆冷，则荣卫不利，荣卫不利则腹满胁鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳。阳气不通即身冷，阴气不通，即骨疼；阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。实则失气，虚则遗尿，名曰气分。

气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤主之。方：

桂枝去皮  生姜切 各三两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘  麻黄二两，去节  细辛二两  附子一枚，炮，去皮，破八片

上七味， 咀，以水七升，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。

心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳实术汤主之。方：

枳实七枚  白术二两

上二味， 咀，以水五升，煮取三升，去滓，分温三服，腹中软，即当散也。

 

 

附方：

 

夫风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，故知从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸，防已黄芪汤主之。方见风湿中，见《外台》，出《深师》。

 

 

 

黄疸病脉证并治第十五

 

论二首  脉证一十四条  方七首

 

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风。四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。

趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状，不治。心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。

阳明病脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，必小便难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。

夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其证也。

酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥。其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。

酒疸，心中热，欲呕者，吐之即愈。

酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心下如啖蒜齑状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。

师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。

脉浮，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。

腹满，舌痿黄，燥不得睡，属黄家。“舌痿”疑作“身痿”。

师曰：黄疸病当以十八日为期，治之十日以上为差，反剧为难治。又曰：疸而渴者，其疸难治；疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；发于阳部，其人振寒而发热也。

谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈汤主之。方：

茵陈蒿六两  大黄三两  栀子十四枚，擘

上三味， 咀，以水一斗二升，煮茵陈，减半，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去。

黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满者难治。消石矾石散主之。方：

消石  矾石烧 各等分

上二味，为散，以大麦粥汁，和服方寸匕，日三服，病随大小便去。小便正黄，大便正黑，是候也。

酒黄疸，心中懊憹，或热痛，栀子枳实豉大黄汤主之。方：

栀子十四枚，擘  枳实五枚，炙  豉一升，绵裹  大黄一两

上四味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

师曰：诸病黄家，但利其小便。假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。方见上水病中。

诸黄，猪膏发煎主之。方：

猪膏半斤  乱发如鸡子大三枚

上二味，和膏中煎之，发消药成。分再服，病从小便去。

黄疸病，茵陈五苓散主之。方：一本云：茵陈汤及五苓散并主之。

茵陈蒿末五分  五苓散五分

上二物，和，先食饮服方寸匕，日三服。五苓散，方见痰饮。

黄病腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄黄柏栀子消石汤。方：

大黄  黄柏 各四两  栀子十五枚，擘  消石四两

上四味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，内消，更煮取一升，顿服。

黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕者，小半夏汤主之。方见消渴中。

诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。必小柴胡汤也。方见后呕吐中。

男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。方见虚劳中。

 

 

附方：

 

诸黄，瓜蒂汤主之。方见暍病中，出《删繁》。

黄疸，麻黄醇酒汤主之。方：

麻黄三两，去节，绵裹

上一味，以美清酒五升，煮取二升半，去滓，顿服尽。冬月用酒，春月用水煮之。见《千金方》。

 

 

 

惊悸衄吐下血胸满瘀血病脉证并治第十六

 

脉证一十二条  方五首

 

寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸。

师曰：尺脉浮，目睛晕黄，衄必未止；晕黄去，目睛慧了，知衄今止。

又曰：从春至夏发衄者，太阳；从秋至冬衄者，阳明。

衄家不可发汗，汗出必额上促急紧，直视不能眴，不得眠。

病人面无色，无寒热，脉沉弦者，衄；浮弱，手按之绝者，下血；烦咳者，必吐血。

夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者，死。

夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。

寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此即名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血。

亡血不可攻其表，汗出则寒粟而振。

病人胸满，唇痿舌青，口燥，其人但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。

病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴状，是瘀血也，当下之。

火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。方：

桂枝去皮  生姜切  蜀漆洗，去腥 各三两  甘草二两，炙  牡蛎五两，熬  龙骨四两  大枣十二枚，擘

上为末， 咀，以水八升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，加蜀漆、牡蛎、龙骨。

心下悸者，半夏麻黄丸主之。方：

半夏洗  麻黄去节 等分

上二味，末之，炼蜜和丸如小豆大，饮服三丸，日三服。

吐血不止者，柏叶汤主之。方：

柏叶三两  艾三把  干姜三两  

上三味， 咀，以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，去滓，分温再服。

下血，先见血，后见便，此近血也；先见便，后见血，此远血也。远血，黄土汤主之。方：亦主吐血、衄血。

甘草炙  干地黄  白术  附子炮，去皮，破八片  阿胶  黄芩 各三两  灶中黄土半斤

上七味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，分温二服。

近血，赤小豆当归散主之。方见狐惑中。

 

 

附方：

 

治心气不足，吐血、衄血，泻心汤。方：

大黄二两  黄连  黄芩 各一两

上三味， 咀，以水三升，煮取一升，顿服。亦治霍乱。《伤寒论》以麻沸汤渍服之，见《千金》

 

 

 

呕吐哕下利病脉证并治第十七

 

论一首  脉证二十七条  方二十三首

 

夫呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。

先呕却渴者，此为欲解；先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。

呕家本渴，今反不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。

问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数。数为客热，不能消谷，胃中虚冷，故吐也。脉弦者，虚也。胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。

寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。

趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。

病人欲吐者，不可下之。

哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。

呕而胸满者，茱萸汤主之。方：

吴茱萸一升  人参三两  大枣十二枚，擘  生姜六两，切

上四味， 咀，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。方见上。

呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。方：

半夏半升，洗  黄芩  人参  甘草炙  干姜 各二两  黄连一两  大枣十二枚，擘

上七味， 咀，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮，取三升，温服一升，日三服。

干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。方：

黄芩三两  芍药  甘草炙 各二两  大枣十二枚，擘  半夏半升，洗  生姜一两半，切

上六味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服，日再夜一服。

诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。方见痰饮中。

呕吐而病在膈上，后思水者，解，急与之。思水者，猪苓散主之。方：

猪苓去皮  茯苓  白术 各等分

上三味，杵为散。饮服方寸匕，日三服。

呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。方：

甘草炙二两  干姜一两半  附子一枚，生用，去皮，破八片  

上三味， 咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。

呕而发热者，小柴胡汤主之。方：

柴胡八两  人参  黄芩  甘草炙  生姜切 各二两  半夏半升，洗  大枣十二枚，擘

上七味， 咀，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。

胃反呕吐者，大半夏汤主之。方：

半夏三升，洗完用  人参三两，切  白蜜一升

上三味，以泉水一斗二升和蜜，扬之二百四十遍，煮药，取二升半，去滓，温服一升，余分再服。《千金》云：治胃反不受食，食入口即吐。《外台》云：治呕，心下痞硬者。

食已即吐者，大黄甘草汤主之。方：

大黄四两  甘草一两，炙

上二味， 咀，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。《外台》：又治吐水。

胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。方：

茯苓半斤  泽泻四两  甘草二两，炙  桂枝二两，去皮  白术三两  生姜四两，切

上六味， 咀，以水一斗，煮取三升，内泽泻，再煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。《外台》云：主消渴脉绝，胃反吐食，又有小麦一升。

吐后渴欲得饮而贪水者，文蛤汤主之，兼主微风，脉紧，头痛。方：

文蛤五两  麻黄三两，去节  甘草三两，炙  杏仁五十枚，去皮尖  石膏五两，碎  大枣十二枚，擘  生姜三两，切

上七味， 咀，以水六升，煮取二升，去滓，温服一升，汗出愈。

干呕吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。方：

半夏洗  干姜 各等分

上二味，杵为散，取方寸匕，浆水一升半，煎取七合，顿服之。

病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜汁半夏汤主之。方：

生姜汁一升  半夏半升，洗切

上二味，以水三升煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，去滓，小冷，分四服，日三夜一服。若一服止，停后服。

干呕哕，若手足厥冷者，橘皮汤主之。方：

橘皮四两  生姜半斤

上二味，切，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，下咽即愈。

哕逆者，橘皮竹茹汤主。方：

橘皮二升  竹茹三升  大枣三十枚，擘  生姜半斤，切  甘草五两，炙  人参一两

上六味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

夫六府气绝于外者，手足寒，上气脚缩；五脏气绝于内者，利不禁，下甚者，手足不仁。

下利，脉沉弦者，下重；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。

下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温。若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。

下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。

下利，脉数，有微热，汗出，今自愈。设脉紧，为未解。

下利，脉数而渴者，今自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。

下利，脉反弦，发热，身汗者，自愈。

下利气者，当利其小便。

下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。

下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。

下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。

下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生，脉不还者死。

下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。四逆汤方见上。

桂枝汤方：

桂皮去皮  芍药  生姜切 各三两  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘

上五味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。须臾饮热稀粥一升余，取微似汗。

下利，脉三部皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤。方见痉病中。

下利，脉迟而滑者，实也。利未欲止，急下之，宜大承气汤。方见上。

下利，脉反滑，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。方见上。

下利差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。方见上。

下利谵语者，有燥屎故也，小承气汤主之。方：

大黄四两  枳实三枚，炙  厚朴二两，炙

上三味， 咀，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温再服。一服谵语止，若更衣者，停后服。

下利便脓血者，桃花汤主之。方：

赤石脂一斤，一半完用，一半末用  干姜一两，切   粳米一升

上二味，以水七升，煮米熟，去滓，温取七合，赤石脂末一方寸匕，和服，日三服，若一服愈，余勿服。

热利下重者，白头翁汤主之。方：

白头翁二两  黄连  黄柏  秦皮 各三两

上四味， 咀，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈，更服一升。

下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。方：

肥栀子十四枚，擘   香豉四合，绵裹

上二味，以水四升煮栀子，取二升半，内豉，更煮取一升，去滓，分再服，温进一服，得快吐，止后服。

下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。方：

甘草二两，炙  干姜三两，强人可四两  附子大者一枚，生用，去皮，破八片

上三味， 咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。

下利肺痛，紫参汤主之。方：

紫参半斤  甘草三两，炙

上二味， 咀，以水五升，先煮紫参，取二升，内甘草，煮取一升半，去滓，分温三服。疑非仲景方。

主气利，诃梨勒散。方：

诃梨勒十枚以面裹煻灰火中煨之令面熟去核

上一味，细为散，粥饮和，顿服之。疑非仲景方。

 

 

附方：

 

治大便不通，哕，数谵语，小承气汤主之。方见上。见《千金翼》。

干呕下利，黄芩汤主之。方：《玉函经》云：人参黄芩汤。

黄芩  人参  干姜 各三两  桂枝去皮二两  大枣十二枚，擘  半夏半升，洗

上六味， 咀，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。见《外台》。

 

 

 

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八

 

脉证三条  论一首  方五首

 

诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。

师曰：诸痈肿，欲知有脓与无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。

肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡仁附子败酱散主之。方：

薏苡仁十分  附子二分炮，去皮  败酱五分

上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎取一升。顿服之。小便当下。

肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。方：

大黄四两  牡丹一两  桃仁五十枚，去皮尖  瓜子半升  芒消三合

上五味， 咀，以水六升，煮取一升，去滓，内芒消，再煎一沸，顿服之。有脓当下，如无，当下血。

问曰：寸口脉浮，微而涩，法当亡血若汗出，设不汗者云何？答曰：若身有疮，被刀器所伤，亡血故也。病金疮，王不留行散主之。方：

王不留行十分，八月八日采之  蒴藋细叶十分，七月七日采之  桑东南根如指大白皮，十分，三月三日采  甘草十八分，炙  蜀椒三分，去目及闭口者，汗  黄芩二分  干姜二分  芍药二分  厚朴二分炙

上九味，桑东南根以上三味烧为灰，存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，病者与方寸匕服之。小疮即粉之，中、大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑根勿取之。前三物，皆阴干百日。

排脓散方：

枳实十六枚，炙  芍药六分  桔梗二分

上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，取散与鸡黄等，揉和令相得，饮和服之，日一服。

排脓汤方：

甘草二两，炙  桔梗三两  生姜一两，切  大枣十枚，擘

上四味， 咀，以水三升，煮取一升，去滓，温服五合，日再服。

浸淫疮，从口流向四肢者，可治，从四肢流来入口者不可治。黄连粉主之。方未见。

 

 

 

趺蹶手指臂胫转筋阴狐疝蛔虫病脉证并治第十九

 

论一首  脉证二条  方四首

 

师曰：病者趺蹶，其人但能前不能却，刺腨入二寸，此太阳经伤也。

病人常以手指臂胫动，此人身体瞤瞤者，藜芦甘草汤主之。方未见。

转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦，转筋入腹者，鸡屎白散主之。方：

鸡屎白

上一味，为散，取方寸匕，以水六合和，温服。

阴狐疝气者，偏有小大，时时上下，蜘蛛散主之。方：

蜘蛛十四枚，熬焦  桂枝半两，去皮

上二味为散，取八分一匕，饮和服，日再服，蜜丸亦得。

问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。

蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。

甘草二两，炙  粉一两  蜜四两

上三味， 咀，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，内粉、蜜，搅令和，煎如薄粥，温服一升，差即止。

蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦。须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。方：又主久利。

乌梅三百枚  细辛六两  干姜十两  黄连十六两  当归四两  附子六枚，炮，去皮  蜀椒四两，去目及闭口者，汗  桂枝六两，去皮  人参六两  黄柏六两

上一十味，各异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟，捣成泥，和药相得，内臼中，与蜜杵三千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加二十丸。

 

 

 

杂疗方第二十

 

                          证一条  方二十三首  论一首

 

宣通五脏虚热，四时加减柴胡饮子。方。

冬三月  柴胡八分　白术八分　陈橘皮五分　大腹槟榔四枚，并皮子用　生姜五分，切　桔梗七分  以上并用大分

春三月  加枳实炙，三分　减白术  共六味　

夏三月  加生姜三分，切　枳实五分，炙　甘草三分，炙  共八味

秋三月  加陈橘皮三分  共六味

上药各 咀，分为三贴，一贴以水三升，煮取二升，去滓，分温三服，如人行三四里进一服。如四体壅，添少许甘草，每一贴分作三小贴，一小贴以水一升，煮取七合，去滓，温服。再合滓为一服，重煮，都成四服。疑非仲景方。

长服诃梨勒丸方：

诃梨勒煨去核　陈橘皮　厚朴去皮 各三两

上三味，末之，炼蜜丸如梧桐子大，酒饮服二十丸，加至三十丸。日一二。疑非仲景方。

三物备急丸方：已下并附方。

大黄　干姜　巴豆 各一两 去皮心，熬别研如脂

上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜和为丸亦佳，密器中贮之，莫令歇。主心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刀刺痛、气急口噤、停尸卒死者，以暖水若酒，服大豆许三四丸。或不下，捧头起，灌令下咽，须臾差。如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下，便差。若口噤，亦须折齿灌之。见《千金》，云司空裴秀为散用。亦可先和成汁，乃倾口中，令从齿间得入，至食验。

备急散，治人卒上气，呼吸气不得下，喘逆，服半匕，差后已为常用。出《古今录验》。并时后宫秦用。方见上。

紫石寒石散治伤寒令已不愈。方：

紫石英　白石英　赤石脂　钟乳碓炼　栝蒌根　防风　桔梗　文蛤　鬼臼　太一余粮烧 各十分　干姜　附子炮，去皮　桂枝去皮 各四分

上一十三味，杵为散，酒服三方匕。见《千金翼》。

救卒死方：

捣薤汁，以灌鼻中。

又方：割雄鸡冠血，管吹内鼻中。

又方：猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸，以灌喉中。

又方：以鸡肝及血涂面上，灰围四边，立起。

又方：大豆二七枚，以鸡子白并酒和，尽以吞之。

救卒死而壮热者方：

矾石半斤，水一斗半，煮消，以渍脚，令没踝。

救卒死而目闭者方：

骑牛临面，捣薤汁灌耳中，吹皂荚末鼻中，立效。

救卒死而张口反折者方：

灸手足两爪后十四壮了，饮以五毒诸膏散，有巴豆者。

救卒死而四肢不收、失便者方：

马屎一升，水三斗，煮取二斗，以洗之。又取牛洞稀粪也一升，温酒灌口中，灸心下一寸、脐上三寸、脐下四寸各一百壮，差。

救小儿卒死而吐利，不知是何病方：

马屎一丸，绞取汁，以灌之。无湿者，水煮干者，取汁。

尸厥，脉动而无气，气闭不通，故静而死也，方：

以菖蒲屑内鼻两孔中，吹之令入，以桂屑着舌下。脉证在上卷第一篇中。

又方：剔取左角发方寸，烧末，酒和，灌令入喉，立起。

救卒客忤死方：

《千金方》云：主卒忤鬼击飞尸，诸奄忽气绝无复觉，或已死口噤，拗口不开，去齿下汤。汤入口活。不下者，分病人发，左右提肩引之。药下，复增取，尽一升，须臾立苏。名还魂汤。

麻黄三两，去节 一方四两　杏仁去皮尖，七十枚  甘草一两，炙

上三味， 咀，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之，通治诸感忤。《千金》用桂心二两。

又方：

桂枝一两，去皮  生姜三两，切  栀子十四枚，擘  豉半升，绵裹

上四味， 咀，以酒三升，微煮之，味出，去滓，分服取差。

又方：

韭根一把　乌梅二七枚　吴茱萸半升，炒

上三味，以水一斗煮之。以病人栉内中，三沸，栉浮者生，沉者死。煮取三升，去滓，分饮之。

救自缢死，旦至暮，虽已冷，必可治；暮至旦，小难也，恐此当言阴气盛故也。然夏时夜短于昼，又热，犹应可治。又云：心下若微温者，一日以上犹可治之。方：

徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦，勿纵之；一人以手按据胸上，数动之；一人摩捋臂胫，屈伸之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之。须臾，可少桂汤及粥清含与之，令濡喉，渐渐能咽，及稍止。耳向令两人以管吹其两耳，弥好。此法最善，无不活者。

凡中暍死，不可使得冷，得冷便死，疗之方：

屈革带绕暍人脐，使三两人更尿其中，令温。亦可用热泥土屈草，亦可扣瓦碗底按及车缸，以着暍人脐上，取令尿，不得流去。此谓道路穷，卒无汤，当令人尿其中。欲使多人尿，取令温若汤，便可与之。不可泥及车缸，恐此物冷。暍既在夏月，得热泥土，暖车釭，亦可用也。

溺死方：

取灶中灰石余以埋人，从头至足。水出七孔，即活。

凡疗自缢、溺、暍之法，并出自张仲景为之。其意理殊绝，殆非常情所及、本草所能关，实救人之大术矣。伤寒家别有暍病，非此遇热之暍。见《外台》《肘后》同。

马坠及一切筋骨损方：

大黄一两，切浸，汤成下  绯帛如手大，烧灰  久用炊单布用一尺，烧灰  乱发如鸡子大，烧灰  桃仁四十九枚，去皮尖，熬　败蒲一握长三寸  甘草如中指节，炙，剉

上七味，以童子小便，量多少煎汤成，内酒一大盏，次下大黄，去滓，分温三服。先剉败蒲席半领煎汤浴，衣被密覆，服斯须，通利数行，痛楚立差，利及浴水赤，勿怪，即瘀血也。见《肘后》。

 

 

《金匮要略方》卷中

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

金匮要略方论

卷下

                                     汉张仲景述  晋王叔和集  臣林亿等诠次

 

妇人妊娠病脉证并治第二十一

妇人产后病脉证并治第二十二

妇人杂病脉证并治第二十三

禽兽鱼虫禁忌并治第二十四

果实菜谷禁忌并治第二十五

 

 

妇人妊娠病脉证并治第二十一

 

证三条  方八首

 

师曰：脉妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名为躯，桂枝汤主之。法六十日当有娠，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。方见下利中。

妇人妊娠，经断三月而得漏下下血，四十日不止，胎欲动，在于脐上，此为妊娠。六月动者，前三月经水利时，胎也；下血者，后断三月，衃也。所以下血不止者，其癥不去故也。当下其癥，宜桂枝茯苓丸。方：邓本云：妇人宿有癥病，经断未及三月而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。

桂枝去皮  茯苓  牡丹去心  桃仁 去皮尖，熬  芍药 各等分

上五味，末之，炼蜜和丸如兔屎大。每日一丸。不知，加至三丸。

妇人怀娠六月七月，脉弦，发热，其胎逾腹，腹痛恶寒者，少腹如扇之状，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。方未见。

师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。方：

阿胶  芎藭  甘草炙 各二两  艾叶  当归 各三两  芍药  干地黄 各四两

上七味， 咀，以水五升、清酒三升合煮，取三升，去滓，内胶，令消尽，温服一升，日三服，不差更作。一方加干姜一两。胡洽治妇人胎动，无干姜。

妇人怀娠，腹中㽲痛，当归芍药散主之。方：

当归四两  芍药一斤  茯苓四两  白术四两  泽泻半斤  芎藭半斤 一作三两

上六味，杵为散。取方寸匕，酒和，日三服。

妇人妊娠，呕吐不止，干姜人参半夏丸。方：

干姜  人参 各一两  半夏半两，洗

上三味，末之，以生姜汁和为丸，如梧子大，饮服一丸，日三服。

妇人妊娠，小便难，饮食（如）故，当归贝母苦参丸主之。方：

当归  贝母  苦参 各四两

上三味，末之，炼蜜和丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。男子加滑石半两。

妇人妊娠，有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。方：

葵子一斤  茯苓三两

上二味，杵为散。饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。

妇人妊娠，宜服当归散。方：

当归  黄芩  芍药  芎藭 各一斤  白术半斤

上五味，杵为散。酒饮服方寸匕，日再服。妊娠常服即易产，胎无苦疾。产后百病悉主之。

 

 

附方：

 

妊娠养胎，白术散。方：

白术  芎藭 各四分  蜀椒三分，汗  牡蛎二分，熬

上四味，杵为散。酒服一钱匕，日三夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎藭；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两、半夏钱大二十枚。服之后，更以醋浆水服之；若呕，亦以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之；已后若渴者，大麦粥服之。病虽愈，尽服之勿置。见《外台》，出《古今录验》。

妇人伤寒（胎），怀身腹满，不得小便，加从腰以下重，如有水气状。怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺写劳宫及关元，小便利则愈。见《玉函》。

 

 

 

妇人产后病脉证并治第二十二

                                 论一首  证六条  方十七首

 

问曰：新产妇人有三病，一者病痓，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多出汗，喜中风，故令病痓。何故郁冒？师曰：亡血复汗、寒多，故令郁冒。何故大便难？师曰：亡津液，胃燥，故大便难。产妇郁，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故但头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。所以便坚者，呕不能食也，小柴胡汤主之。方见呕吐中。

病解能食，七八日而更发热者，此为胃热气实，大承气汤主之。 方见痓病中。

妇人产后腹中㽲痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。方见寒疝中。

妇人产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。方：

枳实烧令黑勿令太过  芍药 等分

上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦屑粥下之。

师曰：产妇腹痛，法当与枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，与下瘀血汤服之。主经水不利若瘀血。方：

大黄二两  桃仁三十枚，去皮尖  䗪虫二十枚，熬去足

上三味，末之，炼蜜和为四九，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血利下如豚肝。

妇人产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便四五日，趺阳脉微实，再倍其人发热，日晡所烦躁者不食，食即谵语，利之即愈，宜大承气汤。热在里，结在膀胱也。方见痉病中。

妇人产得风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下坚，干呕，汗出虽久，阳旦证续在耳。可与阳旦汤，即桂枝汤是也。方见下利中。  邓氏本“得”作“后”，“坚”作“闷”。

妇人产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。方：

竹叶一把  葛根三两  防风一两  桔梗  桂枝去皮  人参  甘草炙 各一两  附子一枚，炮，去皮，破八片  大枣十五枚，擘  生姜五两，切

上十味， 咀，以水一斗，煮取二升半，去滓，分温三服，温覆使汗出。颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，煎药，扬去沫。呕者，加半夏半升，洗。

妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。方：

生竹茹二分  石膏二分，研  桂枝一分，去皮  甘草七分，炙  白薇一分

上五味，末之，枣肉和丸如弹丸大，以饮服一丸，日三夜二服。有热者，倍白薇；烦喘者，加柏实一分。

妇人产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。方：

白头翁二两  黄连  柏皮  秦皮 各三两  甘草二两，炙  阿胶二两

上六味， 咀，以水七升，煮取二升半，去滓，内胶，令消尽，分温三服。

 

 

附方：

 

妇人多在草蓐得风，四肢苦烦热，皆自发露所为。头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦，与三物黄芩汤。方：小柴胡汤方见呕吐中。

黄芩一两  苦参二两  干地黄四两

上药 咀，以水八升，煮取二升，去滓，温服一升，多吐下虫。见《千金》。

治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹拘急，挛痛引腰背，不能食饮。产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮。内补当归建中汤方：

当归四两  桂枝去皮，三两  芍药六两  生姜三两，切  甘草二两，炙  大枣十二枚，擘

上六味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服，一日令尽。若大虚，加饴糖六两，汤成，内之于火上暖，令饴糖消。若无生姜，则以干姜代之。若其人去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两、阿胶二两，合八种，汤成，去滓，内阿胶。若无当归，以芎藭代之。见《千金》。

 

 

 

妇人杂病脉证并治第二十三

 

                       脉证合一十四条  论一首  方一十二首

 

妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。方见呕吐中。

妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。

妇人中风，发热恶寒，经水适来，得七八日热除，脉迟，身凉和，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。

阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出。当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出愈。

妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。方：

半夏一升，洗  厚朴三两，炙  茯苓四两  生姜五两，切  干苏叶二两

上五味， 咀，以水七升，煮取四升，去滓，分温四服，日三夜一服。一作治胸满，心下坚，咽中怗怗，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。

妇人脏燥，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草小麦大枣汤主之。方：

甘草三两，炙  小麦一升  大枣十枚，擘

上三味， 咀，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。亦补脾气。

妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，宜小青龙汤。方见肺痈中。涎沫止，乃治痞，宜泻心汤。方见惊悸中。

妇人之病，因虚稍入结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结胞门，寒伤经络。凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分；在中盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与脏相连；或结热在中，痛在关元。脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下未多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒。或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦；或奄忽眩冒，状如厥癫；或有郁惨，悲伤多嗔。此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒。三十六病，千变万端。审脉阴阳，虚实紧弦。行其针药，治危得安。其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。

问曰：妇人年五十，所病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急痛，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。方：

吴茱萸三两  当归  芎藭  芍药 各二两  麦门冬一升去心  人参  桂枝去皮  阿胶  牡丹去心  生姜  甘草炙，各二两  （半夏半升）

上十二味， 咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不作躯，兼主崩中去血，或月水来过多及过期不来。

妇人带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。方：

土瓜根  芍药  桂枝去皮  䗪虫熬 各三分

上四味，杵为散。酒服方寸匕，日三服。阴颠肿亦主之。

寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，脉即名为革，妇人则半产漏下，旋复花汤主之。方：

旋复花三两  葱十四茎  新绛少许

上三味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。

妇人陷经，漏下，黑不解，胶姜汤主之。 臣亿等按：诸本无胶姜汤，恐是前妊娠中胶艾汤也。

妇人少腹满，如敦敦音堆状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血并结在血室也，大黄甘遂汤主之。方：

大黄四两  甘遂二两  阿胶二两

上三味， 咀，以水三升，煮取一升，去滓，顿服，其血当下。

妇人经水不利，抵当汤主之。方：

水蛭三十枚，熬  虻虫三十枚，去足翅，熬  桃仁二七枚，去皮尖，熬  大黄三两

上四味， 咀，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，当血下，不下再服。亦治男子膀胱满急有瘀血者。

妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。方：

矾石三分，烧  杏仁一分，去皮尖，熬

上二味，末之，炼蜜和丸如枣核大，内脏中，剧者再内之。

治妇人六十二种风，兼主腹中血气刺痛，红蓝花酒。方：

红蓝花一大两

上一味，以酒一大升，煎强半，顿服，不止再服。疑非仲景方。

妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。方见妊娠中。

妇人腹中痛，小建中汤主之。方见（虚）劳中。

问曰：妇人病，食饮如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此病转胞，不得尿也，以胞系了戾，故致此病。但利小便则愈，宜肾气丸。以中有茯苓故也。方见脚气中。

温阴中坐药，蛇床子散方：

蛇床子仁

上一味，末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，绵裹，内之，自然温矣。

妇人阴中蚀疮烂，狼牙汤洗之。方：

狼牙三两

上一味， 咀，以水四升，煮取半升，以绵缠箸大如茧，浸汤沥阴中，日四遍。

师曰：胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。见黄疸中。

小儿疳虫蚀齿方：

雄黄  葶苈 各少许

上二味，末之，取腊月猪脂和镕，以槐枝绵裹头四五枚，占药烙之。疑非仲景方。

 

 

 

禽兽虫鱼禁忌并治第二十四

 

                    论辩二首  合九十法  方二十二首

 

凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害。自非服药炼液，焉能不饮食乎？窃见时人不闲调摄，疾疢竞起；莫不因食而生，苟全其生，须知切忌者矣。所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成灾，以此致危，例皆难疗也。凡煮药饮汁以解毒者，虽云救急，不可热饮，诸毒病得热更甚，宜冷饮之。

肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘。春不食肝，夏不食心，秋不食肺，冬不食肾，四季不食脾。

辨曰：春不可食肝者，为肝气盛王，脾气败，若食肝，又补肝，脾气败尤甚，不可救。又肝王之时，不可以死气入肝，恐伤魂也。若肝不是王时，有虚，以肝补之，佳。余脏准此。

凡肝脏自不可轻啖，自死者弥甚。

诸心皆为神识所舍，勿食之，使人来生复其对报矣。

凡肉及肝落地不着尘土者，不可食之。

诸肉自动者，不可食之。

诸肉及鱼，狗不吃，鸟不啄者，不可食之。

暴肉不干，火炙不动，见水自动者，不可食之。

肉中有如米点者，不可食之。

六畜肉，热血不断者，不可食之。

父母及身本命肉，食之令人神魂不安。

食肥肉及热羹，不得饮冷水。

诸五脏及鱼，投地尘土不污者，不可食之。

秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人。

自死肉，口闭，不可食之。

六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。

兽自死，北首及伏地者，食之杀人。

食生肉，饱饮乳，变成白虫。白虫，一作血蛊。

丙午日、壬子日，勿食诸五脏。

疫死牛肉，食之令病洞下，亦致坚积，宜利药下之。

脯藏米瓮中，有毒，及经夏食之，发肾病。

治食自死六畜肉中毒方：

捣黄柏屑，服方寸匕。

食郁肉漏脯中毒方：

烧犬屎，酒服方寸匕，多饮人乳汁亦良，饮生韭汁三升亦得。郁肉，密器盖之，隔宿者是也；漏脯，茅屋漏下，沾着者是也。

黍米中藏干脯，食之中毒方：

大豆浓煮汁，饮数升即解。亦治狸肉漏脯等毒。

食生肉中毒方：

掘地深三尺，取其下土三升，以水五升，煮五六沸，澄清汁。饮一升，立愈。

食六畜鸟兽肝中毒方：

水浸豉，绞取汁，服数升愈。

马脚无夜眼者，不可食之。

食骏马肉，不饮酒，杀人。

马肉不可热吃，伤人心。

马鞍下肉，食之杀人。

白马黑头者，不可食之。

白马青蹄者，不可食之。

白马黑蹄者，不可食之。

马肉㹠肉共食，饱醉卧，大忌。

驴马肉合猪肉食之，成霍乱。

马汗（肝）及毛不可人（入）食中，害人。

马肝有毒，食之杀人，未死者方：

雄鼠屎三十七枚 尖者是。

上一味，末之，水和服之，日再服。

又方：取人垢一方寸匕，服之佳。

食马肉中毒欲死方：

香豉三两　杏仁二两，，去皮尖

上二味，蒸一食顷，熟，杵之服，日再令尽。

又方：煮芦根汁饮之，良。

疫死牛，或目赤，或黄，食之大忌。

牛肉共猪肉食之，必作寸白虫。

青牛肠，不可合犬肉食之。

牛肺，从三月至五月，其中有虫如马尾，割去之，勿食，损人。

牛羊猪肉皆不得以楮木、桑木蒸炙，食之令人腹内生虫。

啖蛇牛肉杀人，何以知之？啖蛇者，毛发向后顺者是也。食之欲死。方：

饮人乳汁一升，立愈。

又方：以泔洗头，饮一升，愈。

又方：牛肚细切，以水一斗，煮取一升，暖饮之，大汗出者愈。

食牛肉中毒方：

甘草煮汁饮之，即解。

羊肉，其有宿热者，不可食之。

羊肉不可共生鱼、酪食之，害人。

羊蹄甲中有珠子白者，名羊悬筋，食之令人癫。

白羊黑头，食其脑，作肠痈。

羊肝共生椒食之，破人五脏。

猪肉共羊肝和食之，令人心闷。

猪肉与生葫荽同食，烂人脐。

猪脂不可合梅子食之。

猪肉和葵食之，令人少气。

鹿肉不可和蒲白作羹，食之发恶疮。

麋脂及梅李子，若妊娠妇人食之，令子青盲，男子伤精。

獐肉不可合虾及生菜、梅李果实食之，皆病人。

痼疾人不可食熊肉，令终身不愈。

白犬自死，不出舌者，食之害人。

食狗鼠余，令人发瘘疮。

食犬肉不消，心下坚或腹胀，口干大渴，心急发热，妄语如狂，或洞下，方：

杏仁一升，合皮，熟，研

上一味，以沸汤三升和，绞取汁，分三服，利下肉片，大验。

妇人妊娠，不可食兔肉、山羊肉，又不得食鳖、鸡、鸭，令子无音声。

兔肉不可合白鸡肉食之，令人面发黄。

兔肉着干姜食之，成霍乱。

凡鸟自死，口不闭，翅不合者，不可食之。

诸禽畜，肝青者，食之杀人。

鸡有六翮四距者，不可食之。

乌鸡白首者，不可食之。

鸡不可共胡蒜食之，滞气。一云鸡子。

山鸡不可合鸟兽肉食之。

雉肉久食，令人瘦。

鸭卵不可合鳖肉食之。

妇人妊娠食雀肉，令子淫乱无耻。

雀肉不可合李子食之。

勿食燕肉，入水为蛟龙所啖。

鸟兽有中毒箭死者，其肉有毒，解之方：

煮大豆及蓝汁服之，解。

鱼头正白如连珠至脊上，食之杀人。

鱼头中无鳃者，不可食之，杀人。

鱼无肠胆者，不可食之，三年阴不起，女子绝生。

鱼头似有角者，不可食之。

鱼目合者，不可食之。

六甲日，勿食鳞甲之肉。

鱼不得合鸡肉食之。

鱼不得和鸬鹚肉食之。

鲤鱼鲊不可合小豆藿食之，其子合猪肝食之，害人。

鲤鱼不可合犬肉食之。

鲫鱼不可合猴雉肉食之。一云不可合猪肝。

鳀鱼合鹿肉生食，令人筋甲缩。

青鱼鲊不可合生胡荽及生葵并麦中食之。

鰌、鳝不可合白犬血食之。

龟肉不可合酒、果子食之。

鳖目凹陷者及厌下有王字形者，不可食之，其肉不得合鸡鸭子食之。

龟鳖肉不可合苋菜食之。

虾无须及腹下通黑，煮之反白者，不可食之。

食鲙吃乳酪，令人腹中生虫，为瘕。

鲙食之，在胸中心间不化，吐复不出，速下除之，久成癥病，方：

橘皮一两　朴硝一两　大黄二两

上三味，切，以水一大升，煮至小升，去滓，顿服即消。

食鲙多不消，结为癥病，治之方：

马鞭草捣汁饮之。或以姜叶汁饮一升亦消。又可服吐药吐之。

食鱼及食毒两种烦乱，治之方：

橘皮浓煮汁，服之即解。

食鯸鮧鱼中毒方：

芦根煮汁，服之即解。

蟹目相向，足斑目赤者，不可食之。

食蟹中毒方：

紫苏浓煮汁，饮之三升。紫苏子捣汁，饮之亦良。

又方：饮冬瓜汁二升，亦可食冬瓜。

凡蟹未遇霜，多毒，其熟者，乃可食之。

蜘蛛落食中，有毒，勿食之。

凡蜂、蝇、虫、蚁等多集食上，吃之致瘘。

 

 

 

果实菜谷禁忌并治第二十五

                               合八十法  方一十首

 

果子生食，生疮。

果子落地经宿，虫蚁食著，人吃大忌。

生果停留多日，有损处，吃之伤人。

桃多食，令人热，仍不得入水浴，令人病淋沥寒热病。

杏酪不熟，伤人。

梅多食，坏人齿。

柰不可多食，令人胪胀。

林檎不可多食，令人百脉弱。

橘柚多食，令人口爽，不知五味。

梨不可多食，令人寒中。金疮产妇亦不宜食。

樱桃、杏多食，伤筋骨。

安石榴不可多食，损人肺。

胡桃不可多食，令人动痰饮。

生枣多食，令人热渴气胀。寒热羸瘦者，弥不可食，伤人。

食诸果中毒，治之方：

猪骨烧过，末之，水服方寸匕。亦治马肝，漏脯等毒。

木耳赤色及仰生者，勿食。

菌仰卷及赤色者，不可食。

食诸菌遇毒，闷乱欲死方：

人粪汁一升，饮之即活。服诸吐利药亦佳。服土浆一二升亦可。浓煮大豆汁，饮之并解。

食枫树菌而笑不止，亦以前方治之。

误食野芋，烦毒欲死。其野芋根，生（山）东人名魁芋，人种三年不收，亦成野芋，并杀人。亦用前方治之。

蜀椒闭口者，有毒，误食之，戟人咽喉，气欲便绝，或吐下白沫，人体痹冷者，急煮桂汁饮之，多饮冷水一二升，或食蒜，或服地浆，或浓煮豉汁解之。

正月勿食生葱，令人面上起游风。

二月勿食蓼，伤人肾。

三月勿食小蒜，伤人志性。

四月、八月勿食胡荽，伤人神。

五月勿食韭，令人乏气力。

六月、七月勿食茱萸，伤神气。

八月、九月勿食姜，伤人神。

十月勿食椒，损人心，伤血脉。

十一月、十二月勿食薤，令人多涕唾。

四季勿食生葵，令人饮食不化，发宿病。非但食中，药丸汤散中亦不可用，宜深慎之。

时病差，未健，食生菜，手足必肿。

夜食生菜，不利人。

十月勿食被霜生菜，令人面无光、目涩、心痛、腰疼，或发心疟。疟发时，手足十指爪皆青，困委。

葱、韭初生牙者，食之伤人心气。

饮白酒，食生韭，令人病增。

生葱不可共蜜食之，杀人。独颗蒜弥忌。

枣和生葱食之，令人病。

生葱和雄鸡、雉、白犬肉食之，令人七窍经年血流。

食糖、蜜后四日内，食著生葱、韭，令人心痛。

夜食诸姜、蒜、葱等，伤人心。

芜菁根多食之，令人气胀。

薤不可共牛肉作羹食之，成瘕病，韭亦然。

莼多食，动痔疾。

野苣不可同蜜食，作内痔。

白苣不可共酪同食，作虫。

黄瓜食之，发热病。

葵心不可食，伤人，叶尤冷，黄背赤茎者，勿食之。

胡荽久食之，令人多忘。

病人不可食胡荽及黄花菜。

芋不可多食，动病。

妊娠妇人食姜，令子余指。

蓼多食，发心痛。

蓼和生鱼啖之，令人夺气，阴核疼痛。

芥菜不可共兔肉食之，成恶邪病。

小蒜多食，伤人心力。

食蒜或躁方：

浓煮豉汁饮之。

钩吻与芹菜相似，误食杀人，解之方： 《肘后方》云：与茱萸、食芥相似。

荠苨八两

上一味，以水六升，煮取二升，去滓，分为二服。其钩吻生地，傍无佗草，其茎有毛，以此别之。

菜中有水莨菪，叶圆而光，有毒。误食之，令人狂乱，状如中风，或吐血，治之方：

甘草煮汁，服之即解。

凡春秋二时，龙带精入芹菜中，人偶食之为病，发时手青腹满，痛不可忍，蛟龙病方：

服硬糖二三升，日两度，吐出如蜥蜴三五枚，差。

食苦瓠中毒方：

黍穰煮汁，数服之，解。

扁豆，寒热者不可食之。

久食小豆，令人枯燥。

食大豆屑，忌啖猪肉。

大麦久食，令人作癖。

白黍米不可同饴、蜜食，亦不可合葵食之。

荞麦面多食之，令人发落。

盐多食，伤人肺。

食冷物，冰人齿。食热物，勿饮冷水。

饮酒食生苍耳，令人心痛。

夏月大醉汗流，不得冷水洗着身，及使扇，即成病。

饮酒勿灸腹背，大忌，令人肠结。

醉后勿饱食，发寒热。

饮酒食猪肉，卧秫稻穰中，发黄。

食饧多饮酒，大忌。

凡酒及水照见人影动者，不可饮之。

醋合酪食之，令人血瘕。

食白米粥，勿食生苍耳，成走疰。

食甜粥已，食盐即吐。

犀角筯搅饮食，沫出及浇地坟起者，食之杀人。

凡饮食中毒烦满，治之方：

苦参三两，切　苦酒一升半

上二味，煮三沸，三上三下，去滓，服之吐食出，即差。或以水煮亦得。

又方：犀角汤亦佳。

治贪食，食多不消，心腹坚满痛方：

盐一升　水三升

上二味，煮令盐消，分为三法（服），当吐出食，便差。

矾石生入腹，破人心肝。当（商）陆以水服，杀人。矾石亦禁水。

葶苈子傅头疮，药气入脑，杀人。

水银入人耳及六畜等，皆死。以金银着耳边，水银则出。

苦楝无子者，杀人。

凡诸毒，多是假毒药以投之。知时宜煮甘草、荠苨汁饮之，通除诸毒药。

 

 

 

金匮要略方卷下

 

 

 

 

北宋国子监牒文

 

国子监

准  监关准  尚书礼部符准  绍圣元年六月二十五日

勅中书省、尚书省送到礼部状，据国子监状，据翰林医学本监三学看治任仲言状。伏睹  本监先准。

朝旨，开雕小字《圣惠方》等共五部出卖，并每节镇各十部，余州各五部，本处出卖。今有《千金翼方》、《金匮要略方》、《王氏脉经》、《补注本草》、《图经本草》等五件医书，日用不可阙。本监虽见印卖，皆是大字，医人往往无钱请买，兼外州军尤不可得。欲乞开作小字，重行校对出卖，及降外州军施行。本部看详，欲依国子监申请事理施行，伏候指挥。六月二十三日奉

圣旨依奉

勅如右牒到奉行  都省前批六月二十六日未时付礼部施行。仍关合属去处主者，一依

勅命指挥施行

绍圣三年六月    日雕。

集庆军节度推官监国子监书库向宗恕

承务郎监国子监书库曾缲

延安府临真县令监国子监书库邓平

颍州万寿县令监国子监书库郭直卿

宣义郎国子监主簿王仲薿

通直郎国子监丞武骑尉檀宗益

朝散郎守国子监司业上轻车都尉赐绯鱼袋赵挺之

朝奉郎守国子司业兼侍讲云骑尉龚原

 

治平三年三月十九日

进呈奉

圣旨镂板施行

朝奉郎守太子右赞善大夫同校正医书骑都尉赐绯鱼袋臣高保衡

朝奉郎守尚书都官员外郎同校正医书骑都尉臣孙奇

朝奉郎守尚书司封郎中充秘阁校理判登闻检院上护军赐绯鱼袋臣林亿

龙图阁直学士朝散大夫守尚书工部侍郎兼侍讲知审刑院事兼判少府监提举醴泉观兼提举校正医书上柱国彭城县开国公食邑二千二百户食实封二百户赐紫金鱼袋臣钱象先

 

吴迁跋

 

《金匮要略》诚医家之要书也，然学者漫不之顾，少有蓄之者。今得祝先生均实所藏古本，老眼虽昏，勉强录之。洪武二十八年岁次乙亥秋八月三日甲子写，至二十五日丙戊而成，时年七十三。吴迁景长识。

 

                                 九月十一日帙